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试管婴儿多少钱 试管婴儿医保能报销吗
试管婴儿正常情况下二万左右(移鲜胚, 男女双方没有特殊情况, 能正常提取卵子及精子. 子宫环境正常的情况下), 到移植都不可以用医保. 移植成功后的产检就一样可以走生育险了. 如果有些医院不严格挑剔的话, 有些检查可以想办法走医保. 就是有些检查, 你可不挂生殖科, 到其他科室开单, 检查同样的项目. 这样就可以走医保了
试管婴儿一代二代三代的区别是什么?
区别如下:
一、第一代试管婴儿技术主要针对由女性原因引起的不孕。自然怀孕是在输卵管中进行受精,而第一代试管婴儿技术是在培养皿中进行受精,这两者都是让精卵自由结合。那么只是地点不一样,为什么要做试管婴儿呢?因为卵子要在输卵管中等待精子进入,结合成受精卵后游回子宫,如果输卵管堵塞,精卵就不能完成受精,也就没有受精卵。所以需要借助IVF进行体外受精,然后将胚胎植入到子宫内。
主要适用于有以下几种情况:
1、女性排卵障碍
2、子宫内膜异位症
3、免疫性不孕和不明原因不孕
4、人工授精或其他常规治疗仍未妊娠者
5、女性因输卵管因素造成精子和卵子结合困难
二、第二代试管婴儿技术在医学上被称为卵胞浆内单精子注射技术,即ICSI。第二代试管婴儿技术是在第一代试管婴儿技术基础上发展而来的。当精子数量少、精子活力低下或精子畸形时,精卵就很难结合形成受精卵,为了使精卵更易结合,就在显微镜下用毛细注射针管吸取一个精子注入到卵子内使其受精,再培育成胚胎移植到母体子宫内。
所以第二代试管婴儿技术适用于由男性原因引起的不育。
主要适用于以下几种情况:
1、男性免疫性不育
2、常规体外授精失败
3、阻塞性、非阻塞性无精症
4、严重少、弱、畸形精子症患者
5、生精功能障碍(排除遗传缺陷疾病所致)
6、圆头(顶体异常)精子或完全不活动精子。
三、第三代试管婴儿技术在医学上被称为胚胎植入前遗传学诊断,包括植入前遗传学诊断(PGD)和植入前遗传学筛查(PGS)。它是指在IVF-ET的胚胎移植前,提取胚胎的遗传物质进行分析,诊断是否有异常,再筛选健康的胚胎移植,防止遗传病遗传的技术,有利于提高临床妊娠成功率。
到底什么才是第三代试管婴儿
1978年第一例试管婴儿诞生,之后世界各国纷纷引进试管婴儿技术,并不断发展,现试管婴儿技术已经发展到第三代了,第三代试管婴儿技术跟第一代试管婴儿、第二代试管婴儿相比,第三代试管婴儿站在基因遗传学的角度使试管婴儿技术有了新的突破。
第一代“试管婴儿”正确的称呼应该是体外授精和胚胎移植,“试管婴儿”只是俗称。
第一代试管婴儿是指将患者的卵子和精子在培养皿内混合让卵子受精,然后将受精卵在体外培养所产生的胚胎移植到患者子宫内的一种辅助生殖技术。
第二代技术1996年以后开始应用,是针对于丈夫严重少、弱精或者是无精症,需要睾丸活检才能取到精子的夫妇。
较第一代而言技术成熟了不少。第二代“试管婴儿”正确的称呼是胞质内单精子注射。这是一种精确而细巧的技术,需要在显微镜下操作,卵子被一个特殊的固定器固定着,然后用纤细的针管吸取一个精子,并穿透卵细胞外面的透吸带和卵细胞膜。
第三代试管婴儿技术2000年以后才开始应用,适用于一些遗传病,染色体有异常的夫妻。像血友病,地中海贫血等都可以选择这个技术。
因为有些遗传病位于性染色体上,可同时鉴定胚胎性别(XX,XY)
第三代试管婴儿是目前为止最为成熟的试管婴儿培养技术。第三代“试管婴儿”实际上侧重于胚胎着床前的遗传诊断。与第一、二代“试管婴儿”一样,要经过体外授精获得胚胎。当胚胎发育到4-8个细胞的小胚胎时,在显微镜下取出1或2个细胞(医学上通常称为分裂球)进行遗传学检查,并保持其完整性。如果明确胚胎没有遗传病,再将它移植到人的子宫内,使之继续生长发育。
目前可检测的遗传病
染色体病:由于染色体数目和结构异常所引起的疾病称染色体病。目前已经得知的染色体病有300余种,大多数伴有生长发育迟缓、智力低下、畸形、性发育障碍等多种先天缺陷。染色体病在人群中并不少见。
X连锁遗传病:临床常见有血友病、假性肥大型肌营养不良症、红绿色盲等。X连锁隐性遗传病发病规律是:女性携带者本身无症状表现或表现很轻,男性携带者则一定发病。
单基因异常:人体的物质代谢包括一系列复杂的生化反应,这些反应都是在生物催化剂——酶的参与下进行的。若由于基因突变造成遗传缺陷而导致某种酶不能合成,或合成数量或结构异常,结果引起某个代谢过程受阻或不能正常进行,即先天性代谢缺陷病。
常见的染色体异常
染色体三体和单体:染色体22、21、16、15、13,XO,XXX,XXY
染色体平衡异位:罗氏异位
常见的单基因疾病
常染色体隐性疾病:囊肿性纤维化,β地中海贫血,脊髓肌肉萎缩症。
常染色体显性疾病:强直性肌营养不良症,亨廷顿病,神经纤维瘤,腺瘤性息肉病
X染色体连锁疾病:脆性X综合征,杜兴型和贝克尔型肌营养不良症,血友病
2000年3月23日,我国首例第三代试管婴儿在中山医科大学附属第一医院出生。当天晚上9时,一名血友病携带者在中山一院产下一健康女婴。
何为PGD(Preimplantation Genetic Diagnosis)
从PGD中有什么获益?
1、流产带来的心理压力
2、流产造成的伦理学问题
3、在体外受精的胚胎在植入子宫前进行遗传学的检测,挑选正常的胚胎植入母体
PGD适用范围:
1、单基因遗传病
2、染色体异常
3、HLA分型
4、非整倍体筛查
PGD一个重要前提:
提供适当的卵巢刺激以确保提取最大量的成熟卵母细胞,从而获得足够数量的胚胎以进行检测。如果预计只能提取到不足6个卵母细胞,应取消PGD.
PGD的核心技术
1、激光破膜取样(1-2个胚胎细胞)
2、DNA提取和扩增
3、FISH(fluorescence in situ hybridization)技术:原位杂交。染色体水平
4、PCR(polymerpharase chain reaction):单基因扩增。
单基因遗传病如何进行PGD:
对单基因遗传病进行PGD,PCR结合测序技术是比较常见的方法(allele drop-out对单细胞PCR技术是一个挑战)
卵裂期的单细胞PGD可能需要两次扩增以达到需要的DNA的量
连锁分析在单基因遗传病PGD中占据重要位置;扩增失败和被污染在PGD成为更加突出的问题
染色体结构异常如何进行PGD
可用于检测染色体异常的技术包括:FISH、 CGH 、 SNP MicroArrays
最新技术:NGS高通量测序
PGS(植入前遗传学筛选)
第一代:PGD-FISH萤光原位杂交法
采用DNA探针对23对染色体中的局部片段进行筛查,通常是有代表性的13,16,18,21,22,X和Y染色体。
局限性:
1、单次检测疾病种类少,每个卵裂球只能用5~8个探针。
2、结果可靠性不足,3%的卵裂球会没有信号及出现5%的错误结果。
做试管婴儿手术前,会做哪些项目的检查,每项检查前又应该准备或注意什么呢?
我们是在成都锦江保健院做的试管婴儿,成功了的。手术前女方检查分月经期和月经干净两次:月经期主要是抽血检查,需要空腹,内容包括血常规,卵巢功能、肝肾功能、血液系统、免疫、传染病、染色体,月经干净后则要行小便和白带检查。男方则在排精后3-7天,空腹到院,一次性可将需要的检查全部做完,包括精液检查及上诉女方抽血检查的内容。
广州试管婴儿能选性别吗?
从技术上来说,试管婴儿是可以选择性别的,但在我国选择性别是违法的。因此在各大中心做试管婴儿的话是不允许选择性别的,那么在做试管婴儿的过程中,常规一次移植两个胚胎。双胎的妊娠率是远远大于单胎的妊娠率的,但是会根据不同的情况来选择培育的胚胎的数量。
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